Clasificación de los Antibióticos Según su Mecanismo de Acción

Clases de Antibióticos según su Mecanismo de Acción

Tipos de Antibióticos de acuerdo a su Mecanismo de Acción

Los Antibióticos se Clasifican de Según su Mecanismo de Acción

Qué son los Antibióticos

Los antibióticos son sustancias procesadas por organismos vivos o producidas en el laboratorio, capaces de inducir la muerte de bacterias o prevenir su crecimiento. Los antibióticos, con la moderna técnica farmacéutica, se producen a gran escala a través de métodos específicos de preparación y purificación.

En la mayoría de los Países es obligatoria la receta médica para la venta de los antibióticos, por eso es importante visitar al médico para que te haga un diagnóstico y te prescriba el medicamento mas adecuado. Los antibióticos actúan contra las bacterias pero son completamente nulos frente a los ataques de virus. Estos últimos se tratan de otra manera.

 

Diferencia Entre Antibióticos y Quimioterapias

Ambos son medicamentos antibacterianos. La diferencia, originalmente, es basaba en el hecho de que los agentes quimioterapéuticos son fármacos sintéticos, mientras que los antibióticos tienen un origen natural; los últimos provienen, por ejemplo, del metabolismo de los micetos (mohos) o de ciertas bacterias (estreptomicetos).

Los antibióticos representan una categoría farmacéutica en constante evolución, por lo que muchas moléculas naturales se han modificado químicamente para obtener nuevos fármacos, llamados fármacos de semisíntesis.

 

Clasificación Funcional de los Antibióticos

Dependiendo de los efectos sobre el microorganismo, los antibacterianos se dividen en:

  • Antibióticos Bacteriostáticos: bloquean el crecimiento de la bacteria, facilitando su eliminación por el organismo.
  • Antibióticos con Bactericida: que determinan la muerte de la bacteria. Muchas veces la actividad bacteriostática o bactericida depende de la dosis de ingesta.

Basado en el espectro de acción:

  • Antibióticos de Amplio Espectro: Activos contra bacterias gram positivas y gram negativas.
  • Restablecimiento de Antibióticos de Espectro: Actúan solo sobre ciertas bacterias.
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Qué es Sinergismo y Antagonismo de los Antibióticos

.- Sinergismo: Dos antibióticos aumentan su actividad cuando se usan juntos; ellos, de hecho, actúan sobre dos objetivos diferentes. El primero, por ejemplo, inhibe la síntesis de proteínas, mientras que el último inhibe la síntesis de proteínas.

.- Antagonismo: La actividad de dos antibióticos se afecta entre sí, como cuando ambos actúan sobre el mismo objetivo biológico.

Las combinaciones de antibióticos múltiples se pueden usar para tratar infecciones polimicrobianas, prevenir la aparición de microorganismos resistentes o lograr un efecto sinérgico. Por ejemplo, la .- .- La multiterapia: que se usa en el tratamiento del SIDA y para microorganismos que tienen mutaciones frecuentes.

.- La Quimioterapia: Son medicamentos que actúan como antimetabolitos y compiten por el sustrato con la enzima que cataliza una determinada reacción.

También los antibióticos se pueden distinguir en función de su objetivo biológico, por lo tanto, en la capacidad de:

  • Inhibir la síntesis de la pared celular (penicilinas y cefalosporinas)
  • Descomponer la estructura lipídica de la pared celular (polimixinas)
  • Inhibir la síntesis de proteínas actuando sobre la subunidad menor (30s) del ribosoma (como tetraciclina y aminoglucósidos, incluida la gentamicina) o sobre la subunidad mayor (50s), como el cloranfenicol y los macrólidos.
  • Inhibir la síntesis de ácidos nucleicos al actuar sobre la duplicación de ADN (novobiocina) o sobre su transcripción en ARN (rifamicina).

 

Otra Clasificación de Los Antibióticos

El mecanismo de acción de los antibióticos implica reacciones y enlaces a nivel molecular. Los inhibidores metabólicos (sulfonamidas, trimetoprim) actúan sobre los procesos metabólicos, previniendo el metabolismo bacteriano normal. Los inhibidores de la síntesis proteica (cloranfenicol, tetraciclina, aminoglucósidos, fluoroquinolonas, macrólidos) interfieren con las etapas del proceso de traducción.

Los inhibidores de la síntesis de la pared celular (betalactámicos, vancomicina previenen la formación de la pared celular, o conducen a la biosíntesis de una pared celular débil. La clasificación química de los antibióticos implica su subdivisión en familias. Cada familia tiene una peculiaridad que lo hace adecuado para la aplicación en un contexto dado. Las principales familias son las siguientes:

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Antibióticos betalactámicos, que incluyen penicilina y amoxicilina, característicos de la presencia de un anillo de beta-lactama.

  • Aminoglucósidos: incluida la estreptomicina, que previenen la traducción del arnm en proteínas.
  • Carbapenems: antibióticos betalactámicos, amplio espectro.
  • Cefalosporinas, que incluyen cefixima, antibióticos betalactámicos.
  • Macrólidos: similares a los antibióticos beta-lactámicos. Interfieren con los ribosomas.
  • Tetraciclina: antibióticos de amplio espectro, ampliamente utilizados en el pasado.
  • Cloranfenicol: un antibiótico que bloquea la síntesis de proteínas.
  • Metenamina: un antibiótico de espectro corto, que tiene la característica de ser biológicamente activo a ph ácido.
  • Vancomicina: un antibiótico muy potente pero tóxico.
  • Sulfonamidas: antibióticos de amplio espectro, antagonistas de folato.
  • Las fluoroquinolonas: incluida la levofloxacina, son antibióticos sintéticos de amplio espectro.

 

Qué es la Resistencia a los Antibióticos

La denominada resistencia a los antibióticos es un fenómeno que se observa después de la falta de respuesta de una o más cepas bacterianas, con respecto a la administración de un antibiótico. La resistencia se clasifica en innata o adquirida. La resistencia adquirida se debe principalmente a eventos de selección que han hecho que una cepa bacteriana sea insensible a los antibióticos.

Por ejemplo, un antibiótico que funciona bloqueando un ribosoma es ineficaz si el ribosoma, debido a causas naturales, presenta una modificación genética en el segmento de ADN que codifica el sitio de enganche del antibiótico. De esta forma, la molécula ya no puede operar su acción antibiótica y, al dividirse, la bacteria forma una nueva cepa resistente al antibiótico.

Otros tipos de resistencia pueden deberse a la presencia de mecanismos de flujo de salida de la molécula de antibiótico; un ejemplo lo dan las llamadas bombas de eflujo o, genéricamente, las barreras de impermeabilización, que son mecanismos que eliminan los antibióticos de la célula bacteriana.

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Además, un tipo de resistencia a menudo subestimado se debe a la administración simultánea de otros ingredientes activos que pueden inactivar el antibiótico en sí mismo.

 

Medicamentos Antibióticos y su Uso

.- SULFÁMIDO: Actúan inhibiendo la síntesis de folatos, sustratos indispensables para la formación de nucleótidos y aminoácidos. El hombre toma el folato a través de la dieta, mientras que la bacteria los sintetiza a partir de precursores (ya que la pared bacteriana es impermeable a estas sustancias). Gracias a esta suposición, las sulfonamidas son tóxicas para la bacteria, pero no para los humanos. El único microbio que escapa a la acción de estos antibióticos es el enterococo intestinal, que logra absorber el ácido fólico entérico.

Las sulfonamidas tienen una estructura similar al ácido paraaminobenzoico (un sustrato necesario para la síntesis de las bacterias del folato) y compiten con él por la enzima relativa (a la que se unen secuestrando).

.- TRIMETOPRIMA: Quimioterapia extremadamente común. Inhibe la producción bacteriana de folatos, pero, en la serie de pasos bioquímicos que conducen a su síntesis, actúa a un nivel diferente al de las sulfonamidas.

.- QUINOLONAS: Quimioterapéuticos derivados del ácido nalidíxico. Actúan inhibiendo la topoisomerasa II; esta proteína, también conocida como girasi, se compone de 2 subunidades, A y B, que permiten el desenrollado y rebobinado del ADN bacteriano. La subunidad A corta el ADN en sitios específicos, mientras que la B actúa en la llamada espiralización negativa (desenrollamiento del ADN). Las quinolonas actúan inhibiendo la subunidad A de la girasa y con ella la replicación del ADN bacteriano (la novobiacina en cambio es activa en la subunidad B y, por lo tanto, puede tener una acción sinérgica con las quinolonas).

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