Medicamentos para las Jaquecas

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Medicamentos para Ayudar en las Jaquecas

La jaqueca es un dolor de cabeza crónico que puede causar dolor significativo que dura horas o incluso días. Los síntomas pueden ser tan graves como para empujar al paciente que lo afecta a buscar un lugar oscuro y silencioso para descansar. Es un trastorno común que puede afectar hasta una de cada cinco mujeres y uno de cada 15 hombres. Junto con la jaqueca a menudo se presentan náuseas y vómitos y extrema sensibilidad a la luz y al ruido.

Quienes lo padecen tienden a sufrir ataques desencadenados por una serie de factores diferentes, que incluyen estrés, ansiedad, cambios hormonales, luces intermitentes, falta de comida o sueño y alimentos bastante comunes. En las mujeres, a menudo está relacionado de alguna manera con el ciclo menstrual.

Durante muchos años se pensó que estaba relacionado con la dilatación y la constricción de los vasos sanguíneos cerebrales, mientras que ahora estamos más orientados a investigar las causas genéticas. No existe una cura definitiva para la jaqueca, pero los medicamentos pueden ayudar a reducir la frecuencia y la intensidad de los ataques. Si un cierto tipo de tratamiento no ha funcionado en el pasado, vale la pena consultar a tu médico y buscar uno diferente.

 

Que Causa la Jaqueca

Las causas de la jaqueca aún se desconocen, tanto los factores genéticos como los ambientales juegan un papel importante. De alguna manera podría estar relacionado con una alteración temporal de la actividad cerebral, que afecta a los neurotransmisores y los vasos sanguíneos en el cerebro. Se cree que está relacionado con la mayor excitabilidad de la corteza cerebral y con un control anormal de las neuronas del dolor en el núcleo trigeminal del tronco encefálico.

No está claro qué causa este cambio en la actividad cerebral, pero es posible que genes específicos hagan que la aparición de la jaqueca sea más probable como resultado de situaciones, eventos y sustancias que pueden actuar como desencadenantes. Incluso si no conoces el mecanismo exacto del dolor de cabeza, se sabe que los factores desencadenantes son muchos, entre los más frecuentes encontramos:

.- Variaciones hormonales femeninas. Parece que los cambios en los niveles de estrógeno pueden causar dolores de cabeza en muchas mujeres que han sido diagnosticadas con jaquecas. Las mujeres con antecedentes a menudo afirman que sufren de dolores de cabeza dos días antes o tres días después del inicio de la menstruación, cuando hay una disminución repentina de estrógeno (se trata en estos casos de jaqueca menstrual pura).

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.- Otras, por otro lado, tienen una mayor tendencia a padecer jaqueca cuando están embarazadas o cuando han llegado a la menopausia. Los anticonceptivos orales que contienen hormonas o cuando se aplica el reemplazo hormonal como terapia, empeoran el cuadro de la jaqueca, aunque algunas mujeres mas bien informan un efecto positivo.

.- El estrés, en cualquier forma (profesional, familiar, social) puede favorecer la aparición de la jaqueca, así como la ansiedad, la excitación, la tensión, un choque. En algunos pacientes, el dolor nace con la desaparición de la fuente estrés (como en el caso de dolores de cabeza durante el fin de semana).

.- Luces brillantes o intermitentes (sol, discoteca) o en algunos casos incluso una exposición prolongada al monitor de la PC.

.- Olores y perfumes (a veces incluso el olor a humo).

.- Ruidos y sonidos fuertes.

.- Cambios en el ciclo sueño-vigilia. El sueño insuficiente o excesivo puede desencadenar ataques de jaqueca en algunos pacientes. En algunos casos, incluso otros cambios en la rutina (por ejemplo, durante el período de vacaciones) pueden desencadenar ataques.

.- Factores físicos Los esfuerzos físicos intensos, incluida la actividad sexual, pueden causar jaquecas. Como en el caso del sueño, algunos pacientes se benefician de una actividad física moderada pero regular.

.- Cambios de tiempo Un cambio en el clima o la presión atmosférica puede facilitar la aparición de la jaqueca, pero también factores ambientales como el cambio de altitud, el alto grado de humedad.

.- Los fármacos. Algunos medicamentos pueden empeorar la jaqueca, como la píldora anticonceptiva.

.- Sustancias estupefacientes. Tanto el uso de cocaína como su síndrome de abstinencia pueden causar ataques, mientras que el uso de cannabis puede dificultar el tratamiento del episodio.

.- La jaqueca también puede ocurrir cuando falta comidas o come muy rápido; muchos pacientes se benefician de refrigerios periódicos.

.- La deshidratación.

.- Celíaca. Parece haber alguna conexión entre el gluten y la jaqueca, aunque por el momento todavía no se ha aclarado por completo. Algunos pacientes parecen beneficiarse de una dieta libre de gluten.

.- Bruxismo (rechinar los dientes).

.- Los alimentos. Algunos tipos de jaquecas parecen ser causados ​​por ciertos alimentos, incluso el tema se debate; entre los más dañinos que encontramos

  • Alcohol, especialmente cerveza y vino tinto
  • Quesos añejos
  • Chocolate
  • Aspartamo
  • Cafeína (de acuerdo con algo más que cualquier otra cosa sería la extracción de cafeína)
  • Glutamato monosódico (un aditivo alimentario)
  • Alimentos salados y procesados ​​industrialmente
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Con respecto a los alimentos, debe notarse que muchos pacientes sienten un marcado deseo de alimentos dulces (u otras características) justo antes del ataque, lo que les lleva a concluir que su consumo es la causa de la apariencia; en realidad, al menos en algunos casos, el deseo es uno de los primeros síntomas del ataque de jaqueca.

 

Cuales son los Síntomas de la Jaqueca

El síntoma característico (incluso si no está siempre presente) Es un dolor severo con las siguientes características:

  • Intensidad moderada a severa, que puede estar limitada a un lado de la cabeza o puede afectar a ambos lados
  • Dolor de cabeza tipo botón
  • Dolor que empeora con la actividad física
  • Dolor que interfiere con las actividades diarias normales

Y también pueden aparecer:

  • Náuseas con o sin vómitos
  • Sensibilidad a la luz y al ruido
  • Sudoración más o menos intensa
  • Empeoramiento de la capacidad de concentración,
  • Sentirse caliente o frío,
  • Dolor abdominal,

Si la jaqueca no se trata, puede durar de cuatro a 72 horas, pero la frecuencia con la que ocurre el dolor de cabeza varía de persona a persona; puede aparecer varias veces al mes o con una frecuencia extremadamente leve. Esta forma de dolor de cabeza tiene diferentes características dependiendo del paciente.

 

Medicamentos para tratar la Jaqueca

Hay varios medicamentos adecuados para el tratamiento de la jaqueca, también se pueden utilizar medicamentos que generalmente se usan para tratar otras enfermedades. Los medicamentos que combaten la jaqueca se pueden clasificar en dos categorías:

  • Analgésicos. Los medicamentos de este tipo se toman durante el ataque de dolor de cabeza y están diseñados para detener los síntomas que ya han comenzado.
  • Terapias preventivas Los medicamentos de este tipo deben tomarse con regularidad, en muchos casos una vez al día, para reducir la gravedad o la frecuencia de los episodios de dolor de cabeza.

La elección de la estrategia terapéutica contra la jaqueca depende de la frecuencia y severidad de los dolores de cabeza, el grado de discapacidad que causa los dolores de cabeza y de cualquier enfermedad concomitante.

El consejo dado por los neurólogos a todos los pacientes que sufren de jaquecas es tomar el analgésico recetado para los primeros síntomas, posiblemente ya en la fase prodrómica; esto aumenta enormemente la probabilidad de poder detener el ataque.

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)

Anti-inflamatorio, tales como el ibuprofeno (Moment, Brufen y otros), Tylenol o aspirina, pueden ayudar a aliviar el dolor de cabeza de intensidad leve. Los fármacos comercializados para el tratamiento de la jaqueca específica, como la combinación de paracetamol, aspirina y cafeína (por ejemplo NeoCibalgina) pueden ser eficaces para dolor de cabeza leves, pero, utilizados solos, no son eficaces contra la jaqueca. Si se toman con demasiada frecuencia o durante períodos prolongados, los AINE pueden causar úlceras, hemorragia gastrointestinal y dolor de cabeza por rebote.

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Los triptanos

Para muchas personas que sufren ataques intensos de jaqueca, los triptanos son la droga de elección. Son efectivos para aliviar el dolor, las náuseas y la sensibilidad a la luz y al ruido asociados con la jaqueca. Entre los medicamentos de este tipo se incluyen: sumatriptán (Imigran), rizatriptán (Maxalt), el naratriptano, zolmitriptán (Zomig), el almotriptán (Almotrex), el frovatriptán (Auradol) y eletriptán (Relpax). Entre los efectos secundarios de los triptanos, encontramos náuseas, vértigo y debilidad muscular. No son aconsejables si el paciente ha tenido un ataque cardíaco o un derrame cerebral.

Los opiáceos

Los medicamentos que contienen sustancias narcóticas, en particular la codeína, se usan en algunos casos para tratar los dolores de cabeza si los pacientes no pueden tomar triptanos o ergotamina. Los narcóticos son adictivos y, por lo general, se usan si todos los demás remedios han demostrado ser ineficaces.

Ergotamina

La ergotamina (Cafergot) es mucho menos costosa, pero también menos efectiva que los triptanos. Parece más efectivo en todos aquellos que sufren un dolor de cabeza que dura más de 48 horas. La dihidroergotamina (Diidergot, Seglor) es un derivado del ergot que es más eficaz y tiene menos efectos secundarios que la ergotamina.

 

Medicamentos contra la náusea

Los ataques de jaqueca suelen ir acompañados de náuseas con o sin vómitos, por lo que los medicamentos contra las náuseas son la elección correcta y con frecuencia están unidas por otras drogas. Los medicamentos recetados con mayor frecuencia son la metoclopramida (Plasil, para uso oral o nasal) o la proclorperazina (para uso oral o rectal).

Cortisona

Una sola dosis de dexametasona (una molécula de esteroide) por vía intravenosa, cuando se añade a la terapia estándar de un ataque de jaqueca, se asocia con una disminución del 26% en el dolor de cabeza recurrente en las siguientes 72 horas.

Combinaciones

Los medicamentos que combinan la butalbital (un sedante) con aspirina, acetaminofeno u otros analgésicos (por ejemplo Optalidon) se utilizan en algunos casos para tratar ataques de jaqueca Otras combinaciones también contienen cafeína o codeína. Sin embargo, estos medicamentos presentan un alto riesgo de dolores de cabeza de rebote y síntomas de abstinencia, por lo que deben usarse con precaución.

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