Para Qué Sirve el Medicamento Metoclopramida Tabletas o Inyectable

Para que Metoclopramida y en que se usa

Para Qué Sirve el Medicamento Metoclopramida Tabletas o Inyectable

Para Qué es la Metoclopramida en Presentación Tabletas o Inyectable

Unas de las presentaciones comerciales de la Metoclopramida son el Plasil y el Primperan  y se utiliza por sus propiedades terapéuticas en el tratamiento de trastornos funcionales del tracto gastro-intestinal debido a las terapias prolongadas de medicamentos, gastritis y úlceras pépticas, síndromes dispépticos, quirúrgicos y terapias radiológicas.

Es ampliamente utilizada en el tratamiento de náuseas y vómitos de diversos orígenes (por ejemplo, asociados con dolores de cabeza, trastornos de ansiedad, terapia de anestesia, etc.). La metoclopramida es una molécula básica y soluble en grasa, por lo que se absorbe de manera efectiva a nivel intestinal después de la administración oral y posteriormente se distribuye a diversos tejidos unidos a proteínas plasmáticas.

 

Cómo Funciona La Metoclopramida

Los músculos del estómago se contraen (motilidad) para introducir comida en el estómago. La motilidad puede ser anormal debido a una serie de trastornos. La motilidad reducida conduce a una acumulación de alimentos en el estómago que causa hinchazón y náuseas. La metoclopramida aumenta la liberación de acetilcolina, que a su vez estimula el músculo liso del tracto digestivo para que se contraiga con mayor frecuencia.

La metoclopramida también aumenta el tono muscular del tracto gastrointestinal superior y el esófago. También es capaz de cruzar la barrera hematoencefálica y actuar sobre la señal mental contra las náuseas. Esto es particularmente útil en el tratamiento y prevención de náuseas y vómitos en embarazadas.

La biodisponibilidad observada está sujeta a importantes variaciones individuales que son más pronunciadas cuando el fármaco se administra inyectada por vía intramuscular (mayor biodisponibilidad y concentración máxima). Su acción terapéutica está relacionada con las diferentes propiedades de modulación ejercida sobre varias estructuras de receptores presentes en el nivel del tracto gastro-intestinal.

Estas propiedades son importantes en la coordinación y ajuste de la capacidad peristáltica, contráctil y tónico de la musculatura intestinal. Más precisamente participa en un aumento en el tono y la amplitud de las contracciones peristálticas gastroduodenal, que tiende a disminuir progresivamente desde el extremo más proximal al extremo, permitiendo la progresión del bolo intestinal dentro del colon, y así se evita el reflujo.

Esta actividad parece estar apoyada por el ejercicio de acción respecto a los músculos del esófago distal, e incluso esfínter esofágico. Desde un punto de vista molecular, todas las funciones anteriores, se justifican por una acción de coordinación del principio activo de la Metoclopramida capaz de antagonizar los efectos de los receptores de dopamina D1 -d2 y serotonina 5-HT3, y mejoran la activación de Receptores 5-HT4, responsables de la estimulación colinérgica.

Después de ejercer su acción el medicamento, alrededor de 3 a 5 horas, la metoclopramida experimenta un ligero metabolismo hepático y posteriormente se elimina por la orina.

 

Metoclopramida en el Embarazo

Las náuseas y los vómitos representan dos trastornos muy frecuentes en el embarazo, que definitivamente empeoran la calidad de vida de las futuras madres durante todo el período gestacional. Entre los antieméticos de primera elección, en diferentes países, se encuentra la metaclopramida.

Hay estudios con estadísticas, que argumentan que la incidencia de anomalías congénitas, muerte perinatal, bajo peso al nacer o embarazos pretérmino no es particularmente mayor en las mujeres que han tomado metoclopramida. A pesar de esto, sin embargo, es posible observar una ligera tendencia, como para justificar la solicitud de más estudios clínicos útiles para aclarar el peligro real de este medicamento cuando se toma durante el embarazo.

 

Metoclopramida y Hemicrania Aguda

La administración de metoclopramida representa hoy en día una de las posibles terapias útiles en el tratamiento de la migraña aguda. Aunque se ha usado durante mucho tiempo en la práctica clínica común, todavía no existe una dosificación óptima. Por esta razón, se probó la administración intravenosa de 10, 20 y 40 mg de sustancia activa, evaluando su eficacia. Los estudios concluyen que dosis superiores a 10 mg no provocan una mejoría significativa de los síntomas.

 

La Ineficiencia de La Metoclopramida en la Prevención de la Nausea

Se realizó un estudio de comparación aleatorizada de droperidol, metoclopramida, tropisetrón y ondansetrón para la prevención de náuseas y vómitos postoperatorios. Las náuseas y los vómitos se encuentran entre las reacciones más frecuentes después de la cirugía con sedación relativa, lo que hace que el curso postoperatorio sea particularmente molesto.

Entre los medicamentos utilizados en el tratamiento de esta condición, es posible incluir la metoclopramida, que, a pesar de su amplio uso, parece ser la menos efectiva para prevenir estos trastornos.

 

Método de uso y dosificación del Medicamento Plasil (metoclopramida)

Las dosis recomendadas relacionadas con el uso de PLASIL son:

.- Tabletas de 10,5 mg de metoclopramida monohidrato: una tableta 3 veces al día antes de las comidas

.- Jarabe 10.5 mg de metoclopramida monohidrato: 10 ml de jarabe 3 veces al día, antes de las comidas

.- Vial 10.5 mg solución inyectable de metoclopramida monohidrato: un vial intramuscular o intravenoso (liberación lenta). En este último caso, la administración debe estar garantizada por personal experto.

PLASIL debe tomarse bajo estricta supervisión médica, y el médico debe establecer los ajustes de dosis necesarios, por ejemplo, en pacientes con enfermedades hepáticas y renales, después de una evaluación cuidadosa del estado físico del paciente.

Advertencias antes de Administrar Metoclopramida

Dado el metabolismo hepático y la posterior eliminación renal de metoclopramida monohidrato, PLASIL  debe tomarse con especial cuidado en pacientes con insuficiencia hepática y función renal. La misma precaución también debe respetarse en el caso de pacientes deprimidos y epilépticos, dada la capacidad del ingrediente activo para reducir los umbrales relativos de aparición de los síntomas.

La presencia de alcohol y de efectos secundarios tales como somnolencia, mareos y disminución de las capacidades perceptivas después del uso de PLASIL podría hacer que la conducción de automóviles o el uso de maquinaria sea peligrosa.

 

Administración de Metoclopramida Durante la Lactancia

Durante el embarazo y la lactancia, es importante que consultes a tu médico antes de tomar el medicamento.

Lactancia

La metoclopramida se excreta en la leche materna a niveles bajos. Las reacciones adversas no se pueden excluir en el niño amamantado. Por lo tanto, no se recomienda metoclopramida durante la lactancia. Es necesario interrumpir el consumo de metoclopramida si la madre está amamantando para evitar que le llegue el medicamento al Bebé.

Contraindicaciones de la Metoclopramida

La metoclopramida   está contraindicado en pacientes con glaucoma, feocromocitoma, epilepsia, síndrome de Parkinson, trastornos extrapiramidales y en pacientes bajo tratamiento farmacológico con anticolinérgicos, levodopa y otros medicamentos que puedan causar reacciones. También está contraindicado en caso de hipersensibilidad a la sustancia activa o a cualquiera de sus componentes, en el primer trimestre del embarazo.

Y en todos aquellos casos en los que el aumento de la peristalsis y la motilidad intestinal puede agravar condiciones la salud del paciente (hemorragia gastrointestinal, perforaciones y obstrucciones intestinales).

Efectos Secundarios de la Metoclopramida

Cuando el tratamiento con metoclopramida  se prolonga en el tiempo,  puede causar efectos secundarios asociados con síndromes extrapiramidales tales como temblor, distonía y discinesia aguda, somnolencia, alucinaciones, confusión, cambios de personalidad, convulsiones y depresión. También se menciona la posible incidencia de la diarrea, metahemoglobinemia, hiperprolactinemia en pacientes con riesgo, hipotensión y reacciones alérgicas.

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