Qué es Bueno para la Osteoporosis: Tratamiento Farmacológico

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Cual Tratamientos Farmacológico Tomar para la Osteoporosis

La osteoporosis es una afección caracterizada por la reducción de la resistencia ósea, con el consiguiente aumento del riesgo de fracturas, es decir, rotura ósea. Se estima que un alto porcentaje de la población del mundo, en su mayoría mujeres la padecen. Viendo las cifras de los numerosos pacientes los datos son dramáticos por las consecuencias de la enfermedad, se estima que hay una fractura del fémur, la muñeca o la vértebra cada 3 segundos.

Debido al envejecimiento progresivo de la población, el panorama solo puede empeorar en el futuro, con un aumento proporcional en el impacto de la enfermedad.

La salud ósea tiene dos características principales:

  • Masa (cantidad)
  • Calidad ósea

En las mujeres postmenopáusicas y en los ancianos, la osteoporosis es el factor predisponente más frecuente para la fractura. Sobre todo, a los ancianos les afecta en:

  • Fémur
  • La columna
  • Muñeca

Incluso si de hecho pueden afectar a cualquier hueso. Algunas fracturas causan discapacidades permanentes, especialmente aquellas que afectan la cadera. La osteoporosis también se conoce como “enfermedad silenciosa” porque evoluciona sin presentar síntomas hasta que causa una fractura o el colapso de una o más vértebras. La definen como no enfermedad, porque se considera más correctamente una causa de enfermedad (fractura).

El colapso vertebral se manifiesta por dolor de espalda severo, altura reducida o deformación de la columna vertebral, con posturas alteradas (espalda curvada o joroba). Los huesos con osteoporosis pueden volverse tan frágiles que se fracturan espontáneamente o como resultado de traumas insignificantes o incluso normales, como los causados ​​por la flexión, el levantamiento o incluso la tos.

Aunque muchos están convencidos de que la osteoporosis es un aspecto inexorable del proceso de envejecimiento, ahora los expertos opinan que se puede prevenir en gran medida. Además, quienes ya padecen osteoporosis pueden seguir los pasos para prevenir o retrasar la evolución de la enfermedad, reduciendo así el riesgo de fracturas.

En el pasado, se consideraba principalmente una enfermedad de la vejez. Al contrario, hoy en día se sabe que puede originarse a partir del desarrollo no óptimo de los huesos durante la infancia y la adolescencia, así como la pérdida de material óseo en el curso de la vida.

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Por Qué Aparece la Osteoporosis

Los huesos están hechos de tejidos vivos, principalmente de colágeno, una proteína que forma una estructura blanda, y fosfato de calcio, un mineral que endurece el hueso.

Los huesos, en el curso de la vida, se renuevan continuamente, el organismo deposita nuevo tejido óseo y elimina el viejo. Durante la infancia, la cantidad de hueso nuevo que se forma es mayor que la del hueso viejo que se destruye. El tejido óseo tiene un pico de densidad y fuerza alrededor de los treinta años. Más tarde, el cuerpo comienza a remover más tejido viejo que el que produce nuevamente.

 

Que Ocasiona la Osteoporosis

Un desarrollo óseo no óptimo durante la infancia y la adolescencia puede prevenir el logro del pico de masa ósea ideal. De hecho, el pico de masa ósea alcanzado durante el desarrollo es un factor importante para determinar el riesgo de osteoporosis en los años siguientes. Las personas que enfrentan el envejecimiento con un aumento de las reservas óseas (masas óseas más altas) tienen menos probabilidades de sufrir osteoporosis cuando el proceso de pérdida ósea comienza debido a la edad, la menopausia u otros factores.

La disminución de estrógeno, vinculada a la menopausia natural o inducida por la extirpación quirúrgica de los ovarios o por tratamientos como la quimioterapia o la radioterapia, puede inducir una pérdida de tejido óseo y posiblemente osteoporosis.

Tratamientos y Medicamentos para Tratar la Osteoporosis

Te comento que es común ver que los pacientes mas afectados por la osteoporosis son las  mujeres excesivamente delgadas y en el período posmenopáusico, de acuerdo con esto, es comprensible que el análisis de la densidad ósea y el control de la altura, especialmente para las mujeres que entran en esta categoría, sea útil para el diagnóstico temprano.

De hecho, la prevención es fundamental: una ingesta adecuada de calcio con la dieta (o una suplementación eventual con suplementos de calcio), asociada con un ejercicio físico frecuente es esencial para prevenir la enfermedad. El tratamiento farmacológico es posible tanto como una profilaxis de la osteoporosis como una cura real.

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Las siguientes son las clases de medicamentos más utilizados en la terapia contra la osteoporosis:

  • Estrógenos: la administración de estrógenos tiende a ralentizar el proceso de degradación ósea asociada con la osteoporosis. Desafortunadamente, en mujeres en menopausia por más de 10 años, tomando estrógeno para la prevención de la osteoporosis, se ha observado una tendencia a la enfermedad cardíaca y al accidente cerebrovascular, lo que ha generado dudas sobre la validez terapéutica de la atención estrogénica. Además, el tratamiento a largo plazo con estrógeno parece favorecer la aparición de tumores mamarios y cálculos biliares.
  • Estradiol (por ejemplo, Climara, Ephelia, Progynova, Vagifem, Estrofem): por vía oral, la dosis recomendada es de 0,5 a 2 mg, que deberás tomarte una vez al día. El medicamento también se puede administrar por la piel.
  • Agonistas de los receptores de estrógeno: al estimular el receptor de estrógeno, los medicamentos que pertenecen a esta categoría actúan con un efecto de tipo estrogénico en el hueso, mientras que no realizan ninguna actividad en el útero o el seno. Están indicados como medida preventiva de la osteoporosis y como cura real.
  • Raloxifeno (por ejemplo, Raloxifeno Teva, Optruma, Evista): esta es una alternativa farmacológica al estrógeno. El tratamiento con este medicamento parece aumentar la densidad ósea. El medicamento, aunque tiende a reducir el riesgo de fracturas en la columna vertebral, no parece ser eficaz para prevenir las fracturas de cadera. El hombre también puede tomar este medicamento para tratar la osteoporosis. La dosis debe ser cuidadosamente establecida por el médico.
  • Lasoxifeno (por ejemplo, Fablyn): toma una tableta de 500 mg, una vez al día. Combina una dosis de vitamina D y calcio.
  • Bazedoxifeno (por ejemplo, Conbriza): se recomienda tomar el medicamento en una dosis de 20 mg (1 tableta), una vez al día.

Complementos comunes de calcio y vitamina D:

.- Carbonato de calcio (por ejemplo, Idracal, Carbosint, Recal, Metocal, Cacit): para el tratamiento de la osteoporosis, tome 2500-7500 mg / día, dividido en 2-4 dosis. Es la preparación más común disponible en suplementos de calcio.

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.- Citrato de calcio

.- Fosfato de calcio

.- Vitamina D larga duración, Ditervit K, Xarenel, Tridelta Norm, Dibase)

.- Ergo calciferol (por ejemplo, Vit.D2 Salf, Ostelin)

.- Bifosfonatos: esta clase de medicamentos también puede ser útil para prevenir la fragilidad ósea y la descalcificación en mujeres durante la menopausia; por lo tanto, representa una terapia profiláctica válida para la osteoporosis, también utilizada en el tratamiento de la enfermedad manifiesta.

.- Alendronato o ácido alendrónico (por ejemplo, Fosamax, Alendros): el medicamento también se puede encontrar en combinación con otros ingredientes activos (por ejemplo, Fosavance, Alendronato sódico y colecalciferol, Adrovance: Alendronato sódico trihidrato + vitamina D3). Para la prevención de la osteoporosis posmenopáusica, se recomienda tomar una dosis activa de 5 mg al día, por vía oral. Los hombres también pueden tomar este medicamento.

.- Ácido ibandrónico (por ejemplo, Bonviva, Bondenza): disponible en forma de comprimidos para administración oral (150 mg) o como solución inyectable (3 mg). Como indicador, tome 1 comprimido al mes, por la mañana con el estómago vacío, antes del desayuno; alternativamente, inyecte una dosis de medicamento cada tres meses.

.- Ibandronato (por ejemplo, Bonviva): se recomienda tomar el medicamento por vía oral, en una dosis de 2,5 mg una vez al día. Es posible tomar el principio activo a una dosis de 150 mg una vez al mes. Alternativamente, se puede administrar una dosis de 3 mg (inyección en bolo de 15-30 segundos) cada 3 meses.

.- Ácido zoledrónico (por ejemplo, Zometa, Aclasta): para el tratamiento de la osteoporosis, se recomienda tomar una dosis activa de 5 mg en infusión intravenosa durante 15 minutos una vez al año. Esta dosis, relacionada con los glucocorticoides, está indicada tanto para hombres como para mujeres con osteoporosis. El medicamento también está indicado para la prevención de la osteoporosis: se recomienda una infusión intravenosa de 5 mg de activo (en 15 minutos), cada 2 años. Si falta la dieta, se recomiendan suplementos de calcio y vitamina D.

Todas los medicamentos mencionados son a manera de información y no te reemplaza en ningún momento la opinión y tratamiento de tu médico tratante.

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