La Pentoxifilina Tabletas para que Sirve: ¿Sirve para las Hemorroides o para Varices?

Que es Pentoxifilina

Medicamento Pentoxifilina para que Sirve

Medicamento Pentoxifilina para Enfermedades Arteriales y Venosas

Los comprimidos de liberación prolongada de pentoxifilina, USP para administración oral contienen 400 mg del fármaco activo y los siguientes ingredientes inactivos: dióxido de silicio coloidal, hidroxipropilcelulosa, hipromelosa, estearato de magnesio, polietilenglicol y dióxido de titanio en una formulación de liberación prolongada.

La pentoxifilina es un derivado de xantina tri-sustituido designado químicamente como 3,7-dihidro-3,7-dimetil-1- (5-oxohexil) -1H-purina-2,6-diona que, a diferencia de la teofilina, es un agente hemorelológico, Es decir, un agente que afecta la viscosidad de la sangre. La pentoxifilina es soluble en agua y etanol, y escasamente soluble en tolueno.

Para que está Indicada la Pentoxifilina

Los comprimidos de liberación prolongada de pentoxifilina están indicados para el tratamiento de pacientes con claudicación intermitente sobre la base de la enfermedad arterial oclusiva crónica de las extremidades como Várices y Hemorroides.  La pentoxifilina puede mejorar la función y los síntomas, pero no pretende reemplazar la terapia más definitiva, como el bypass quirúrgico o la eliminación de obstrucciones arteriales cuando se trata la enfermedad vascular periférica.

Dosis de la Pentoxifilina

La dosis habitual de pentoxifilina en forma de tabletas de liberación prolongada es una tableta (400 mg) tres veces al día con las comidas. Si bien el efecto de la pentoxifilina puede verse dentro de 2 a 4 semanas, se recomienda que el tratamiento continúe durante al menos 8 semanas. La eficacia se ha demostrado en estudios clínicos doble ciego de 6 meses de duración.

Los efectos secundarios digestivos y del sistema nervioso central están relacionados con la dosis. Si los pacientes desarrollan estos efectos, se recomienda reducir la dosis a una tableta dos veces al día (800 mg / día). Si los efectos secundarios persisten con esta dosis más baja, se debe suspender la administración de pentoxifilina.

En pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina por debajo de 30 ml / min), reducir la dosis a 400 mg una vez al día. No se puede proporcionar información sobre la dosificación para pacientes con insuficiencia hepática.

Efectos Secundarios de la Pentoxifilina

Los ensayos clínicos se realizaron con comprimidos de pentoxifilina de liberación prolongada durante hasta 60 semanas o con cápsulas de pentoxifilina de liberación inmediata durante hasta 24 semanas. Los rangos de dosificación en los estudios de tabletas fueron de 400 mg dos veces al día y en los estudios de cápsulas, de 200 a 400 mg.

La incidencia de reacciones adversas fue mayor en los estudios de cápsulas (donde se observaron aumentos relacionados con la dosis en los efectos secundarios del sistema digestivo y nervioso) que en los estudios con tabletas. Los estudios con la cápsula incluyen experiencia doméstica, mientras que los estudios con las tabletas de liberación prolongada se realizaron fuera de los EE. UU.

La pentoxifilina se ha comercializado en Europa y en otros lugares desde 1972. Además de los síntomas anteriores, se han comunicado espontáneamente los siguientes síntomas desde su comercialización:

.- Cardiovascular – disnea, edema, hipotensión.

.- Digestivo: anorexia, colecistitis, estreñimiento, sequedad de boca / sed.

.- Nervioso: ansiedad, confusión, depresión, convulsiones, meningitis aséptica.

.- Respiratorio: epistaxis, síntomas gripales, laringitis, congestión nasal.

.- Piel y apéndices: uñas quebradizas, prurito, erupción cutánea, urticaria, angioedema.

.- Sentidos especiales: visión borrosa, conjuntivitis, dolor de oído, escotoma.

.- Varios: mal sabor, salivación excesiva, leucopenia, malestar, dolor de garganta / inflamación de las glándulas del cuello, cambio de peso.

Se han reportado algunos eventos raros de forma espontánea en todo el mundo desde su comercialización en 1972. Aunque ocurrieron en circunstancias en las que no se pudo establecer una relación causal con la pentoxifilina, se enumeran para que sirvan de información para los médicos:

.- Cardiovascular – angina de pecho, arritmia, taquicardia.

.- Digestivo: hepatitis, ictericia, colestasis, aumento de las enzimas hepáticas; y hemolíticos

.-  Linfáticos: disminución del fibrinógeno sérico, pancitopenia, anemia aplásica, leucemia, púrpura, trombocitopenia.

.- Trastornos del sistema inmunitario: reacción anafiláctica, reacción anafilactoide, shock anafiláctico.

.- Interacciones de la Pentoxifilina con otros Fármacos

.- Se ha notificado hemorragia en pacientes tratados con pentoxifilina con o sin AINE concomitantes, anticoagulantes o inhibidores de la agregación plaquetaria.

.- Se ha notificado un aumento del tiempo de protrombina en pacientes tratados concomitantemente con pentoxifilina y antagonistas de la vitamina K. Se recomienda controlar la actividad anticoagulante en estos pacientes cuando se introduce pentoxifilina o se cambia la dosis.

.- La administración concomitante de pentoxifilina y fármacos que contienen teofilina conduce a un aumento de los niveles de teofilina y toxicidad de la teofilina en algunos individuos. Controle los niveles de teofilina cuando comience a tomar pentoxifilina o cuando cambie de dosis.

.- La administración concomitante de inhibidores potentes del CYP1A2 (incluso, por ejemplo, ciprofloxacina o fluvoxamina) puede aumentar la exposición a la pentoxifilina

.- La pentoxifilina se ha utilizado simultáneamente con medicamentos antihipertensivos, bloqueadores beta, digital, diuréticos y antiarrítmicos, sin problemas observados.

.-  Se han observado pequeñas disminuciones en la presión arterial en algunos pacientes tratados con pentoxifilina más nifedipina o captopril

 .- Se recomienda un control periódico de la presión arterial sistémica en pacientes que reciben tratamiento concomitante antihipertensivo. Si está indicado, la dosis de los agentes antihipertensivos debe reducirse.

.- Se han notificado casos posteriores a la comercialización de un aumento de la actividad anticoagulante en pacientes tratados concomitantemente con pentoxifilina y antagonistas de la vitamina K. Se recomienda controlar la actividad anticoagulante en estos pacientes cuando se introduce pentoxifilina o se cambia la dosis.

Se informa que la administración concomitante con cimetidina aumenta la concentración plasmática promedio en estado estacionario de pentoxifilina (~ 25%) y el metabolito I (~ 30%).

Precauciones al Usar la Pentoxifilina

Antes de tomar pentoxifilina, informa a tu médico las alergias que padeces, sobre todo si tienes alergia a la cafeína, o teofilina. Los compuestos de la pentoxifilina  pudieran causarte reacciones alérgicas u otros problemas. Consulta  a tu farmacéutico para obtener más detalles.

Igualmente debes informar a  tu médico o farmacéutico tu historial médico, especialmente acerca de: apoplejía reciente, hemorragia ocular reciente, problemas renales, problemas hepáticos, cirugía mayor reciente, úlcera de estómago.

Este medicamento rara vez puede causar mareos. El alcohol te puede marear más. No conduzcas, o uses maquinaria ni hagas nada que necesites estar alerta hasta que puedas hacerlo de manera segura. Limita las bebidas alcohólicas.

Antes de someterte a una cirugía, informa a tu médico todos los productos que usa (incluidos los medicamentos recetados, los medicamentos sin receta y los productos a base de hierbas).

Durante el embarazo, este medicamento solo debe usarse cuando sea claramente necesario. Revisa esto con tu médico. Este medicamento pasa a la leche materna. Consulte a su médico antes de amamantar.

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