Tipos de Medicamentos que se Administran por Vía Intramuscular

Tratamientos Vía Intramuscular

Tipos de Medicamentos que se Administran por Vía Intramuscular

Fármacos que se Administran por Vía Intramuscular

Qué son Medicamentos de Administración Intramuscular

La vía intramuscular facilita que el ingrediente activo se dosifique apropiadamente, luego se disuelva en un líquido acuoso o en un líquido oleoso. El ingrediente activo disuelto se inyecta en algunas áreas musculares de nuestro cuerpo, que son principalmente las nalgas, los deltoides del hombro y los músculos del muslo.

Como todas las vías de administración, la vía intramuscular también requiere medidas especiales, como el uso de personal especializado (incluso si la técnica de inyección puede aprenderse fácilmente) y el uso de equipos específicos (jeringas asépticas). No debe tomarse a la ligera colocar una inyección, las normas establecidas por la medicina deben ser contempladas por la persona que se dedique a esta acción.

La tasa de absorción de la sustancia activa administrada por vía intramuscular puede depender del tipo de pulverización del tejido (la absorción en el deltoides es más rápida que la del glúteo), el tipo de vascularización, la cantidad de tejido adiposo (mucho más tejido adiposo) está presente y el ingrediente activo se distribuye más lentamente), a partir de las características del fármaco y el ingrediente activo, de las propiedades de la solución y del uso de la enzima hialuronidasa.

Esto último, de hecho, despolimeriza el colágeno reduciendo la consistencia e incrementando el área de contacto total. La inyección intramuscular no implica la administración de grandes cantidades de solución o suspensión (a un máximo de 5 ml). Las soluciones que se inyectan pueden tener un pH no fisiológico o un pH fisiológico. Si el pH de la solución no es fisiológico habrá una posible precipitación del ingrediente activo con el consiguiente retraso en alcanzar el sitio de acción.

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Por otro lado, si el pH de la solución es fisiológico, la absorción del ingrediente activo aumenta en consecuencia. Además de ser una solución acuosa, las soluciones inyectables también pueden ser aceitosas y en este caso la absorción del ingrediente activo se demora. Este método se usa principalmente en las formulaciones RETARD (de liberación sostenida), precisamente porque liberan el ingrediente activo gradualmente, reduciendo así la frecuencia de la administración.

Ventajas y Desventajas de la Vía Intramuscular

Las ventajas de la vía intramuscular son:

  • Fiabilidad
  • Exactitud
  • Acción Rápida
  • La absorción es rápida, más que en la vía subcutánea
  • Los medicamentos que son demasiado irritantes por vía subcutánea se pueden administrar por vía intramuscular

La absorción puede hacerse más rápida o más lenta, por ejemplo, generalmente es rápida para soluciones acuosas. Las soluciones oleosas se absorben más lentamente que las soluciones acuosas (desde unas pocas horas hasta algunas semanas) y las suspensiones oleosas son más lentas que las soluciones acuosas.

Las posibles desventajas de la vía intramuscular son:

  • Dolor
  • Necrosis tisular local
  • Lesiones vasculares o nerviosas
  • Contaminación bacteriana
  • Es más doloroso que la vía subcutánea
  • La velocidad de absorción del mismo fármaco puede variar considerablemente si el flujo sanguíneo local se modifica mediante calentamiento local, masaje o ejercicio
  • La vasoconstricción farmacológica no se puede utilizar para demorar la absorción, como se puede hacer en la vía subcutánea
  • No se usa durante el tratamiento con anticoagulantes
  • De esta forma puede causar daño muscular local con niveles aumentados de ck (creatina quinasa) (interferencia con pruebas de diagnóstico)

Absorción de los Medicamentos por vía Intramuscular

La absorción es la primera fase del viaje de un fármaco dentro de nuestro cuerpo; consiste en pasar el medicamento del sitio de administración al torrente sanguíneo. Pero, ¿para qué debe pasar nuestra sustancia y llegar a la sangre? Principalmente tiene que ir más allá de las membranas celulares.

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Una membrana celular no es más que una doble capa fosfolipídica dentro de la cual se encuentran las proteínas que pueden asumir diferentes funciones. Una sustancia que debe atravesar la membrana celular debe poder disolverse totalmente, o al menos parcialmente, en una fase oleosa. Entonces, si una molécula es muy polar, no se puede disolver bien en la fase oleosa, por lo que no atraviesa la membrana celular.

Si, en cambio, la molécula es lipófila, queda atrapada en la membrana de fosfolípidos; para obviar estos inconvenientes, una solución debe poseer ambas características hidrófilo lipófilo, a fin de permitir que la molécula del fármaco pueda pasar la capa de fosfolípidos, pero también permanecer dentro de la célula en un entorno de naturaleza acuosa (líquido intracelular).

Una molécula, para pasar a través de una membrana celular, puede tomar ventaja de diferentes maneras:

.- filtración: La filtración es la vía de distribución más fácil y las moléculas logran atravesar los poros delimitados por las proteínas presentes en la membrana. La transición puede tener lugar solo si las moléculas son pequeñas e hidrófilas. De esta manera es la más fácil, pero también es la menos utilizada. Es explotado principalmente por iones.

.- Difusión Pasiva: Es la forma utilizada principalmente por los fármacos. El medicamento atraviesa la membrana doble de fosfolípidos porque tiene las características de la liposolubilidad como para pasar del líquido extracelular dentro de la membrana y desde el interior de la membrana al líquido intracelular. El producto farmacéutico puede pasar porque tiene mucha afinidad con los componentes de la membrana.

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La difusión es pasiva porque las moléculas pueden pasar de la parte más concentrada de la membrana a la parte menos concentrada sin usar formas particulares de energía. Esta difusión tiene lugar de acuerdo con el gradiente de concentración. Recuerde que las moléculas deben tener un cierto grado de lipofilia para poder pasar sin problemas la membrana celular.

.- Transporte Especializado: Este transporte se caracteriza por el uso de portadores particulares. Estos transportadores funcionan como “lanzaderas” que cargan la droga en el lado externo de la membrana y la llevan adentro. Una vez que lo han depositado en su interior, vuelven a su disposición en el lado exterior para colgar una nueva molécula del fármaco.

Entonces, en pocas palabras, son transportadores capaces de transportar una molécula de un lado de la membrana al otro. Este sistema puede funcionar pasivamente (respetando el gradiente de concentración), pero en la mayoría de los casos los transportadores requieren energía en forma de ATP.

.- pinocitosis: El método de pinocitosis se usa en casos particulares con moléculas que no tienen portadores específicos para el transporte con moléculas muy grandes, que consecuentemente no aprovechan la difusión pasiva. El transporte con pinocitosis consiste en la formación de una invasión de la membrana celular. Una pequeña gota que contiene la molécula se formará a partir de la invaginación.

Esta gotita será transportada dentro de la célula, donde las enzimas particulares (lisosomas) romperán la membrana de la gota, liberando la molécula en el entorno intracelular.

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