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Medicamentos Para Ayudar con el TLP

Qué es el trastorno límite de la personalidad

Las personas con trastorno límite de la personalidad tienden a experimentar emociones y estados de ánimo intensos que pueden cambiar con  suficiente rapidez. Generalmente presentan dificultades para calmarse cuando son víctimas de sus emociones. Como resultado, puede haber frecuentes estallidos de ira y comportamiento impulsivos.

Dentro de este comportamiento impulsivo puede contemplarse, abusar de sustancias psicotrópicas, autolesionarse,  compras compulsivas, atracones con comidas y bebidas y hasta intento de suicidio. Estos comportamientos tienen la función de reducir la activación emocional a corto plazo, pero pueden llevar a consecuencias graves a largo plazo.

La palabra clave para este trastorno es “impulsividad e inestabilidad”. Entre los trastornos de la personalidad, el trastorno límite es el más comúnmente encontrado en la observación clínica. Afecta al 1.1% -2.5% de la población adulta en general, afectando principalmente al sexo femenino (70%) con enormes costos sociales, comparable a la esquizofrenia. El inicio ocurre en la adolescencia o en la adultez temprana.

Existe un alto riesgo suicida, 50 veces mayor que la población general. Los pacientes con trastorno límite de la personalidad son considerados una carga para los  familiares, amigos y colegas, y existe un alto riesgo de transmitir el mismo trastorno en la descendencia. Muchas personas con trastorno límite de la personalidad son personas inteligentes y superdotadas, pero el trastorno impide que surjan y muchos tienen problemas para terminar la escuela y/o trabajar.

Además, hay frecuentes crisis relacionales, que incluyen intensos altibajos con familiares, amigos y colegas. La mayoría de los pacientes se hacen daño y a menudo abusan de sustancias psicotrópicas, como una forma de automedicación. Muchos buscan ayuda debido a la depresión, el trastorno alimentario, la dependencia de sustancias o los síntomas del trastorno de estrés postraumático.

Los principales trastornos comórbidos relacionados al trastorno límite de la personalidad son el trastorno bipolar, la depresión grave, los trastornos psicóticos, el abuso de sustancias que requieren desintoxicación, el trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH) y la anorexia nerviosa, todos estos con sus respectivas consecuencias en el entorno del paciente (Familiares, amigos, colegas).

 

Características Psicológicas del Trastorno Límite de la Personalidad

Los pacientes con el trastorno límite de la personalidad  presentan síntomas muy característicos de esta afección. Es útil analizar estas características psicológicas de estos  pacientes en términos de visión de sí mismos y de los demás, creencias intermedias y profundas y estrategias de afrontamiento:

.- Visión de uno mismo: Se consideran defectuosos, vulnerables al abuso, a la traición, a la negligencia. “Soy malo”, “No sé quién soy”, “Soy débil y me siento abrumado”, “No puedo evitarlo”

.- Visión de los demás: Pueden ver a los demás como afectuosos y cariñosos, pero aún los consideran poco confiables porque “Son fuertes y pueden ser de apoyo, pero después de un tiempo cambian para herirme o abandonarme”.

.- Creencias intermedias y profundas: “Tengo que pedir lo que necesito”, “tengo que responder cuando me siento atacado”, “tengo que hacer porque tengo que sentirme mejor”, “si yo estoy solo, no voy a ser capaz de hacer frente a la situación”, “si confío en alguien, tarde o temprano me abandonará o abusará de mí y estará enfermo”,”si mis sentimientos son ignorados o descuidados, perderé el control”.

.- Estrategias de afrontamiento: Sometimiento, inhibición alterna con una protesta dramática, castigar a otros, expulsar la tensión con acciones auto agresivas.

 

Cuáles son los Síntomas de la Personalidad Límite

Cómo entender si una persona sufre del Trastorno Límite de Personalidad:

El trastorno límite de la personalidad se caracteriza por dos componentes principales: inestabilidad e impulsividad.

La inestabilidad es evidente en las relaciones que tienden a ser intensas pero que cesan repentinamente. La misma inestabilidad se encuentra en la propia identidad, en la visión de uno mismo, de los ideales, de los planes futuros o de los valores morales. También es evidente en los afectos, en las reacciones emocionales fuertes que conducen a cambios rápidos y transiciones de una emoción a otra.

La impulsividad se encuentra en actividades perjudiciales para uno mismo que, aunque son gratificantes a corto plazo, actúan impulsivamente, como gastar, abusar de sustancias, comer. También hay explosiones de ira y dificultad para mantenerse bajo control, y un comportamiento suicida y auto agresivo.

Las personas con trastorno límite de la personalidad a menudo temen ser abandonadas e intentan en todos los sentidos evitar el abandono de los demás; experimenta sentimientos crónicos de vacío y experiencias paranoicas temporales o disociaciones relacionadas con el estrés. Para comprender si una persona sufre un trastorno límite de la personalidad, se deben encontrar al menos 5 de los siguientes aspectos:

  • Comportamiento inestable, impulsivo y arriesgado, como relaciones sexuales violentas, juegos de azar o atracones de comidas y bebidas, arrebatos de ira y peleas violentas
  • Imagen de sí mismo y otra inestable que oscila entre los polos idealización y la devaluación (como bueno / malo)
  • Relaciones inestables e intensas
  • Cambios de humor marcados (por ejemplo, de la felicidad a la tristeza, de la ira a la culpa)
  • Emociones contrastantes y difíciles de manejar (desregulación emocional)
  • Comportamiento suicida o amenazas de autolesionarse
  • Intenso miedo a estar solo o abandonado
  • Sentimientos de vacío y falta de propósito
  • Dificultad para reflexionar sobre los estados emocionales, las experiencias y las relaciones de una manera coherente y lineal
  • Síntomas disociativos (por ejemplo, sensación de desapego de las emociones y el cuerpo)

 

Cuáles Son Las Causas Del Desorden De Personalidad Límite

La investigación realizada hasta la fecha sobre el trastorno límite de la personalidad considera que no es posible establecer las causas exactas de este problema. Sin embargo, hay una convergencia de conocer las opiniones que, para contribuir a su desarrollo, intervenir factores genéticos-temperamentales y anormalidades en los niveles de serotonina responsables de la vulnerabilidad emocional de la persona, o la tendencia a reaccionar a los estímulos emocionales incluso mínimos.

Las experiencias tempranas en un entorno familiar discapacitante también desempeñan un papel clave, en el que la expresión de los estados internos (pensamientos, emociones, sensaciones físicas) del sujeto no solo no se reconocen, sino que a menudo se trivializan o incluso se castigan. Es un ambiente que no tolera las manifestaciones del sufrimiento, que se considera un obstáculo para la resolución de problemas, y que denigra cualquier experiencia independiente del afectado.

Finalmente, pueden ser hijos de la devaluación de los padres con un estilo educativo punitivo caracterizado por el abuso físico, psicológico y emocional. Es posible que hayan sido víctimas de abuso sexual, privados de los cuidados necesarios y / o hayan presenciado explosiones impredecibles de ira.

 

Cuáles son las Consecuencias del Trastorno Límite de la Personalidad

Los síntomas del trastorno límite de la personalidad perjudican el funcionamiento profesional y relacional de la persona. Para estos individuos, todo es negro o blanco, la autoimagen es inestable e incoherente y se exponen constantemente a un severo juicio hacia ellos mismos o hacia los demás, oscilando rápidamente de una opinión a otra.

A menudo pueden cambiar de opinión repentinamente sobre el trabajo, los objetivos de la vida o las relaciones. Y  como ya hemos dicho,  las personas con trastorno límite de la personalidad  abusan del alcohol y las drogas y ponen en práctica las autolesiones y los comportamientos suicidas para calmar el dolor de vacío por sentir un abandono real o imaginario.

 

Tratamientos del Trastorno Límite de la Personalidad

Numerosas investigaciones han demostrado que la psicoterapia para el tratamiento del trastorno límite de la personalidad reduce los síntomas y el sufrimiento de quienes presentan este problema. En este momento hay varios tratamientos usados ​​para tratar este trastorno. Te menciono, los más efectivos que son los siguientes. TERAPIA DE COMPORTAMIENTO DIALÉCTICO, TERAPIA CENTRADA EN EL ESQUEMA,  TERAPIA COGNITIVA CONDUCTUAL, TERAPIA METACOGNITIVA INTERPERSONAL

 

Medicamentos para el Trastorno Límite de Personalidad

La terapia con medicamentos para el trastorno límite de personalidad es particularmente efectiva como apoyo para la terapia psicológica. Los antipsicóticos de segunda generación, los estabilizadores del estado de ánimo y los antidepresivos se usan para este propósito. Los antipsicóticos de segunda generación tienen efectos significativos tanto en la reducción de los síntomas peculiares del trastorno límite de la personalidad (inestabilidad emocional, enojo, hostilidad) como en la mejoría de los síntomas comúnmente asociados (ansiedad, depresión, síntomas psicóticos). Los estabilizadores del estado de ánimo muestran efectos positivos para reducir los problemas interpersonales y mejorar la depresión y la ira. Con respecto a los antidepresivos, solo hay algunas pruebas de eficacia que sugieren el uso de tricíclicos como un tratamiento específico en presencia de depresión e ideación suicida.

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