Medicamentos Para Tratar el Toc

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Medicamentos Para Manejar el Toc

Qué es el trastorno obsesivo compulsivo

El trastorno obsesivo compulsivo conocido como TOC, es un trastorno mental crónico caracterizado por la presencia de pensamientos obsesivos (percibidos por el sujeto como intrusivos) y comportamientos o acciones mentales, llamadas compulsiones, que el individuo siente la necesidad de ejecutar para prevenir o reducir la incomodidad y la ansiedad causada por obsesiones.

El trastorno obsesivo compulsivo, alguna vez llamado neurosis obsesiva, (cuando no ha sido diagnosticado comúnmente le decimos manías) es un trastorno de inicio temprano. Los primeros síntomas generalmente ya están presentes en la infancia en el 30-40% de los sujetos, con una mayor prevalencia en el sexo masculino en comparación con el sexo femenino.

 

Cuáles son las Causas del Toc

Hasta la fecha, las causas de este trastorno son desconocidas. Sin embargo, la investigación en el campo ha destacado la existencia de una serie de factores capaces de facilitar la aparición de esta patología. Entre estos incluimos:

.- Factor Hereditario: Estudios con gemelos o familiares de primer grado han demostrado que las personas que tienen algún familiar con TOC poseen un mayor riesgo de desarrollar este trastorno. El enlace aún no se ha descubierto, pero cerca del 40% de pacientes con Toc tienen algún familiar que lo padece.

.- Función y estructura del cerebro: Los estudios basados en resultados de diagnóstico por imágenes mostraron diferencias sustanciales en pacientes con trastorno obsesivo compulsivo en las estructuras de la corteza cerebral frontal y subcortical.

.- Traumas y Factores Ambientales: Las personas que han sufrido abusos (físicos o psicológicos) u otros tipos de experiencias traumáticas durante la infancia corren un mayor riesgo de padecer este trastorno. Igualmente aquellos que no soportan la permanencia en algunos lugares.

.- Consecuencia de otras Patologías: En algunos niños, los síntomas obsesivo-compulsivos ocurren en respuesta a las infecciones estreptocócicas, enfermedades conocidas como trastornos neuropsiquiátricos autoinmunes asociados con las infecciones estreptocócicas.

 

Cuáles son los síntomas de Toc

Las personas con TOC pueden manifestar obsesiones, compulsiones o ambas, implementadas en un intento de apaciguar la ansiedad resultante de pensamientos obsesivos. Las obsesiones son pensamientos con imágenes mentales repetitivos, experimentados como intrusivos e incontrolables por quienes los experimentan. Entre las principales obsesiones mencionamos el miedo a la contaminación, las obsesiones supersticiosas, homosexuales, pornográficas, religiosas.

Las compulsiones o rituales son comportamientos repetitivos o actos mentales como (limpiar en exceso, lavarse las manos con frecuencia, la oración, la repetición de fórmulas) puestos en acción para contener la angustia emocional causada por pensamientos e impulsos que caracterizan las obsesiones descritas.

Como se puede entender, estos síntomas afectan negativamente todos los aspectos de la vida, el trabajo o la escuela, la vida social y familiar de la persona que la padece. La sintomatología de esta enfermedad es muy compleja, como resultado del trastorno obsesivo-compulsivo pueden manifestar otros trastornos, tales como ataques de ansiedad, depresión, pánico, trastorno bipolar o psicosis.

 

Cuáles son los tipos de trastorno obsesivo compulsivo

Hay varias categorías de trastorno obsesivo compulsivo. Dependiendo del tema que los caracteriza, distinguimos:

  1. Trastorno obsesivo-compulsivo contaminante: El paciente manifiesta obsesiones y compulsiones relacionadas con infecciones o contaminación.
  2. Obsesivo compulsivo de control: Las personas que la padecen tienden a comprobar y volver a revisar (haber cerrado la puerta, de haber cerrado el gas, etc.), como medida preventiva y para calmar las dudas relacionadas con la ansiedad obsesivo de haber hecho algo malo y no recordarlo.
  3. Relación trastorno obsesivo compulsivo: Se manifiesta a través de dudas obsesivas y preocupaciones sobre relaciones románticas y compulsiones de control de la pareja.
  4. Trastorno de acumulación obsesivo compulsivo: El paciente acumula compulsivamente objetos de diversos tipos, con los que establece un vínculo pseudoafectivo que le impide deshacerse de estos.

 

Hay cura para el Toc

La respuesta a esta pregunta es que cura como tal no hay. Muchos pacientes con TOC, como medida preventiva, tratan de evitar situaciones que pueden desencadenar los síntomas obsesivo-compulsivos, o combaten los síntomas a través de tratamientos farmacológicos, es decir lo combaten con  terapia conductual y con una medicina especifica prescrita por un psiquiatra. El consejo para cualquiera que presente este tipo de síntomas es contactar a su médico.

 

Como se Diagnostica el Toc

Existen numerosas herramientas para la evaluación de los síntomas obsesivo-compulsivos. La escala dimensional obsesivo-compulsiva ha sido recientemente validada por un grupo de investigadores internacionales. Esta prueba a través de 10 preguntas investiga las diversas dimensiones y subdimensiones de la patología mediante el conocimiento de la calidad, la duración, la intensidad de los síntomas y el impacto que estos tienen en la vida del paciente que los sufre.

 

Cómo tratar del el Toc

La terapia cognitivo-conductual es la intervención que ha proporcionado la mayor demostración de eficacia en el tratamiento del trastorno obsesivo compulsivo; en los casos más graves, el tratamiento psicológico respalda un tratamiento farmacológico basado en antidepresivos, capaces de aliviar los síntomas.

Una de las terapias psicológicas más efectivas en el tratamiento del TOC es la Exposición Preventiva de Respuesta (E / RP). Este tratamiento implica exponer al paciente a estímulos que causan obsesiones (por ejemplo, tocar algo sucio). Una vez que el paciente está expuesto, les impide realizar conductas compulsivas dejando que la ansiedad generada por la compulsión disminuya de forma natural. Este tipo de tratamiento, a pesar de haber mostrado excelentes resultados, es muy estresante y muestra altas tasas de abandono.

Sobre la base de estas terapias, se han desarrollado terapias conductuales de tercera generación, que incluyen Terapia de Aceptación y Compromiso que, siempre orientadas por los principios del conductismo, usan métodos metacognitivos para manejar las emociones de una mejor manera. Otros enfoques psicoterapéuticos cognitivo-conductuales han demostrado ser efectivos en el tratamiento del TOC.

 

Medicamentos para el Toc

Los tratamientos farmacológicos de elección para el trastorno obsesivo compulsivo son aquellos que tienen efectos sobre el sistema serotoninérgico. En particular, la clomipramina (Anafranil) y muchos ISRS han demostrado ser efectivos en el tratamiento del DOC, reduciendo los síntomas de manera significativa, mejorando el estado de ánimo y reduciendo la ansiedad.

Sin embargo, es importante subrayar que, en el tratamiento de estos trastornos, la terapia farmacológica puede ser diferente entre individuo e individuo, tanto para la elección del fármaco como para la posología. Por estos motivos, siempre es importante confiar en tu médico psiquiatra para un tratamiento farmacológico correcto que tenga en cuenta las variablesparticulares que tu puedas tener.

Los medicamentos para tratar el Toc que puedes encontrar en las farmacias son:

CLOMIPRAMINA (ANAFRANIL), Adultos. Niños mayores de 10 años

FLUOXETINA (PROZAC), Adultos. Niños mayores de 7 años

FLUVOXAMINA, Adultos. Niños mayores de 8 años.

PAROXETINA (PAXIL, PEXEVA), Adultos

SERTRALINA (ZOLOFT), Adultos. Niños mayores de 6 años

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