Cómo Tratar a una Persona con Alzheimer: Síntomas y Tratamiento del Alzheimer

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Cómo Tratar a una Persona con Alzheimer

Enfermedad de Alzheimer, Medicamentos y Tratamientos

Lamentablemente, entre las enfermedades más comunes y discapacitantes de la demencia degenerativa, la enfermedad de Alzheimer desempeña un papel importante. Es una enfermedad grave de las células neuronales, típica (aunque no exclusiva) de la edad senil mayor de 65 años. La enfermedad de Alzheimer resulta esencialmente en la pérdida de funciones cognitivas, como la memoria y el lenguaje.

 

Causas del Padecimiento del Alzheimer

La causa responsable de la aparición de la enfermedad de Alzheimer es desconocida hasta la fecha, sin embargo, la evidencia clínica es clara, en la enfermedad de Alzheimer hay una muerte progresiva de células nerviosas en la que observamos la presencia de cadenas anormales de proteínas helicoidales aún sujetas a estudio.

 

Los Síntomas del Alzheimer

No se puede describir un cuadro sintomológico específico que acompañe a la enfermedad de Alzheimer, sin embargo, lo que parece ser común a todos los pacientes afectados son las etapas en las que progresa la enfermedad, aunque la duración de la fase y la intensidad de los síntomas característicos son bastante variables. Las fases son:

  • Leve: amnesia progresiva, deterioro cognitivo (pérdida de memoria)
  • Intermedio: ansiedad, disartria, dificultad para encontrar palabras, desorientación espacial, depresión, olvido de nombres, lenguaje poco comprendido.
  • Avanzado: alucinaciones, delirios, graves problemas de salud.

Medicamentos Para el Cuidado de la enfermedad de Alzheimer

Los inhibidores de la acetilcolinesterasa aumentan la cantidad de acetilcolina en el espacio sináptico al superar la barrera hematoencefálica, alcanzan el sistema nevioso central ejerciendo su actividad terapéutica.

.- Donepezil (por ejemplo, Memac, Aricept): para aliviar los trastornos asociados con la enfermedad de Alzheimer, inicialmente puedes tomar una dosis de 5 mg y luego auméntala gradualmente después de algunos días de tratamiento (generalmente después de una semana). Para la forma grave (etapa avanzada), la dosis más adecuada es de 10 a 23 mg por día. La dosis siempre debe ser establecida por el médico basándose en la gravedad de tucondición.

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.- Galantamina (por ejemplo, Reminyl): comienza el tratamiento para la enfermedad de Alzheimer tomando una dosis de 4 mg dos veces al día (por la mañana y durante el almuerzo). Después de un período inicial de tratamiento-prueba (4 semanas), si ves que toleras la dosis anterior, puedes aumentar hasta 8 mg, y tomar dos veces al día. Después de otras cuatro semanas, en caso de ineficacia terapéutica, es posible aumentar la dosis hasta 24 mg / día, para que se distribuya por igual en dos dosis durante 24 horas. La medicina  también se puede encontrar como tabletas de liberación lenta.

.- Rivastigmina (por ejemplo, Rivastigmina Teva, Nimvastid, Prometax, Rivastigmina Actavis): es un inhibidor reversible de la acetilcolinesterasa, de alto interés farmacológico. Comienza la terapia con dosis bastante bajas (1,5 mg, que deben tomarse 2 veces al día, en el desayuno y en la cena), y luego auméntalos gradualmente a intervalos de 2 semanas, hasta 3-6 mg / día. No excedas de 6 mg dos veces al día. El medicamento también está indicado para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson, otra enfermedad degenerativa incurable.

.- Tacrine: inicia la terapia para la enfermedad de Alzheimer con 10 mg de este fármaco, que debes tomarte 4 veces al día durante al menos 6 semanas. La dosis de mantenimiento sugiere aumentar la dosis hasta 20 mg / 4 veces al día. En algunos pacientes con Alzheimer es necesario aumentar la dosis hasta 120-160 mg por día (aproximadamente, 12 semanas después del inicio de la terapia). Consulte a su médico.

También te pueden prescribir medicamentos que actúan sobre el sistema glutamatérgico indicados para frenar el deterioro cognitivo en pacientes que padecen la enfermedad de Alzheimer.

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.- Memantina (por ejemplo, Ebixa): el medicamento está disponible como tabletas o solución oral (para ser administrado con un dispositivo oral que libera 5 mg de activo por dosis). Comienza la terapia tomando una dosis de 5 mg durante 7 días, para que lo tomes aproximadamente al mismo tiempo.

La segunda semana, procede con 10 mg por día durante 7 días; La tercera semana aumenta la dosis diaria a 15 mg. La dosis de mantenimiento sugiere tomar 20 mg de medicamento al día. Si el paciente que padece Alzheimer también tiene problemas renales, la dosis puede reducirse. La droga puede causar vértigo que es el efecto secundario más común.

.- Vitaminas antioxidantes: el enfoque farmacológico con vitaminas antioxidantes como la vitamina E es innovador, a pesar de su efectividad no es un factor común para todos los pacientes que padecen Alzheimer que han experimentado su uso. La vitamina E (conocida como alfa-tocoferol) es idealmente capaz de contrarrestar la peroxidación de lípidos a nivel de las membranas neuronales, pero numerosos estudios científicos parecen rechazar la tesis.

Sin embargo, otros estudios sugieren tomar 1000 unidades de medicamentos (vitamina E: por ejemplo, Sursum, Ephynal, Rigentex) por vía oral, dos veces al día. Se debe enfatizar nuevamente que la efectividad de la vitamina E para el tratamiento del Alzheimer aún no está completamente establecida.

.- Medicamentos innovadores: entre las numerosas propuestas farmacológicas “milagrosas” no podemos olvidar los llamados medicamentos “estimulantes de la cognición”: al aumentar la liberación de ácido glutámico, los medicamentos pueden favorecer los mecanismos complejos de memorización y comprensión, contribuyendo así a mejorar y estimular. Actividad cerebral, dañada por la enfermedad de Alzheimer.

Sin embargo, incluso estos medicamentos no parecen ser totalmente aceptados por la comunidad científica y su eficacia terapéutica es controvertida. Estos medicamentos son:

.- Piracetam (por ejemplo, Psycoton, Nootropil): en los ataques agudos / severos de la enfermedad de Alzheimer, se recomienda tomar 1-2 viales de 15 mg (que contengan 3 g de sustancia activa) por vía parenteral (intramuscular, intravenosa o fleboclisis).

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.- Aniracetam (por ejemplo, Ampamet): la dosis de 1500 mg por día (dividida en dos dosis) es la más adecuada para el tratamiento de los síntomas de la enfermedad de Alzheimer. La efectividad del medicamento, recordémoslo de nuevo, todavía se discute.

 

¿Es Posible Prevenir la Enfermedad de Alzheimer?

Déjame decirte que esta es una pregunta a la que los científicos  aún no pueden responder con certeza, ya que la causa de la enfermedad de Alzheimer es desconocida. En cualquier caso, se han identificado algunos elementos modificables, probablemente capaces de eliminar el riesgo de degeneración cognitiva típica de la enfermedad por lo menos posible.

A continuación se presentan los conceptos clave:

  • La hipercolesterolemia, de alguna manera, puede estar relacionada con la enfermedad de Alzheimer; sin embargo, la administración de estatinas para el tratamiento del colesterol alto no parece reportar beneficios para la prevención de la enfermedad de Alzheimer;
  • La curcumina (también contenida en el curry) ha demostrado ser una sustancia preventiva del daño cerebral en el ratón, gracias a sus propiedades antiinflamatorias;
  • Los pacientes que, por razones comerciales o de interés, participan diariamente en actividades intelectuales tienen un menor riesgo de contraer la enfermedad de Alzheimer.
  • Fumar, activo o pasivo, aumenta considerablemente el riesgo de Alzheimer
  • Practicar deporte es una práctica inteligente para enfrentar mejor el día y parece que el deporte puede beneficiar al paciente, reduciendo el riesgo de Alzheimer;
  • El consumo moderado de vino tinto puede prevenir la enfermedad (hipótesis dudosa, verificada sólo en un pequeño número de pacientes);
  • Seguir una dieta mediterránea que sea saludable, equilibrada y sin excesos, probablemente podría evitar el riesgo de enfermedad de Alzheimer.
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