Tratamiento Uretritis Gonocócica y no Gonocócica

Uretritis

Tratamiento Uretritis Gonocócica y no Gonocócica

Qué es la Uretritis, como se Puede Tratar y Curar

La uretritis es una inflamación de la uretra, que es ese pequeño canal que permite el paso de la orina desde la vejiga hacia el exterior, durante la micción. La uretritis puede afectar a personas de cualquier edad, tanto mujeres como hombres. Sin embargo, la mayor incidencia se registra en los hombres, ya que desde el punto de vista anatómico están dotados de una uretra más larga; por lo tanto, la posibilidad de que pueda verse afectado por la inflamación es mayor.

A diferencia de la uretra femenina, que en la edad adulta tiene un promedio de entre 3 y 5 cm de largo, la uretra masculina mide aproximadamente 15-20 cm, ya que se extiende desde la vejiga hasta el vértice del pene. Además, recordamos que en los humanos, además de permitir el flujo de orina, la uretra también transporta el esperma hacia el exterior durante la eyaculación.

 

Tipos de Uretritis

No es una causa única de uretritis para todos los casos , pero si hay varias causas posibles responsables de la inflamación de la uretra. Sin embargo, dependiendo de las causas de origen, es posible distinguir las diversas formas de uretritis en dos grandes grupos. Por un lado tenemos una uretritis infecciosa, que es causada por la proliferación de microorganismos en la uretra; Por otro lado, tenemos formas de uretritis no infecciosas que dependen de otros factores.

En el primer grupo, es decir, en el de la uretritis infecciosa, es necesario hacer una distinción adicional entre la uretritis gonocócica, que está asociada con la gonorrea, y la uretritis no gonocócica, por lo tanto causada por microorganismos distintos del gonococo Neisser. Demos un paso atrás y comencemos describiendo las formas de uretritis no infecciosa.

Como te dije antes, en estos casos, la uretritis no depende de la infección de patógenos. En cambio, a menudo están relacionada con pequeños traumas locales, causados, por ejemplo, por la introducción de un catéter, la presencia de cálculos renales o por actividades como andar en bicicleta, motocicleta o caballo.

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Uretritis No Infecciosa

Algunas veces, la uretritis no infecciosa puede depender de una irritación causada por relaciones sexuales o por algunos productos para la higiene íntima, como jabones, lavados vaginales o desodorantes. También hay uretritis, llamada alérgica, en la cual el trastorno se debe a alérgenos particulares, toxinas o el uso de ciertos medicamentos a los cuales el paciente está sensibilizado.

 

Uretritis Infecciosa

En cuanto a la uretritis infecciosa, esta puede ser causada por varios patógenos, como el gonococo de Neisser (que es una bacteria), Chlamydia trachomatis que es otra bacteria, Trichomonas vaginalis que es un protozoo parásito, Mycoplasma genitalium o Ureaplasma urealyticum, ambas bacterias. Los microorganismos responsables pueden colonizar la uretra al penetrar desde el exterior o al alcanzarla desde otras partes del cuerpo.

Una mala higiene íntima favorece el ascenso de patógenos desde el exterior a lo largo de la uretra. En otros casos, por otro lado, los patógenos llegan a la uretra a través de la sangre (por lo tanto, transportados por la sangre desde fuentes distantes de infección) o desde órganos cercanos, como próstata, uréter, riñones o vejiga. La infección también puede ser sostenida por gérmenes ya presentes en la uretra, que aprovechan la disminución de las defensas del cuerpo para proliferar. Por esta razón se les llama patógenos oportunistas. La colonización y la proliferación de microorganismos también pueden verse favorecidas por condiciones anatómicas locales particulares, como la presencia de estrechamiento de la uretra o algún problema a nivel del cuello de la vejiga.

 

Uretritis Gonocócica

De todos los casos mencionados anteriormente, la uretritis gonocócica es probablemente la forma más conocida y extendida de uretritis. En este caso, la inflamación está originada por el gonococo de Neisser, que es responsable de la enfermedad conocida como gonorrea, blenorragia o simplemente drenaje. La uretritis gonocócica se manifiesta, al principio, con picazón, dolor y ardor por la emisión de orina.

Esta última también es a menudo combinada, con rastros de sangre y pus, si la infección gonocócica se vuelve crónica, puede dar lugar a varias complicaciones.

 

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Síntomas de la Uretritis

Respecto a los síntomas comunes a las diversas formas de uretritis, tanto infecciosas como no infecciosas, te puedo mencionar la aparición de dolor y ardor uretral. Estos síntomas se vuelven más intensos durante la emisión de orina y durante las relaciones sexuales. Además, en los humanos, la uretritis puede manifestarse con picazón, ardor y enrojecimiento del meato urinario (es decir, el orificio ubicado en la parte superior del pene).

Sin embargo, en las mujeres, los problemas de micción difíciles y dolorosos pueden ir acompañados de dolor de espalda, flujo vaginal y sangrado después de las relaciones sexuales. Especialmente en los humanos, la uretritis infecciosa puede ocurrir típicamente incluso con la pérdida de la secreción uretral. En general, una clara secreción indica uretritis no gonocócica. Cuando, en cambio, hay una pérdida uretral de material purulento, luego de color amarillo verdoso, abundante y densa, probablemente sea una uretritis gonocócica, que por esta razón también se conoce como drenaje.

Te recuerdo que en algunos casos los pacientes que sufren de uretritis no desarrollan síntomas o trastornos evidentes. Sin embargo, estos individuos, definidos como portadores sanos, pueden transmitir la enfermedad sin mostrar síntomas. La uretritis desatendida puede volverse crónica y dar lugar a complicaciones graves. Por ejemplo, las infecciones crónicas o los traumas repetidos pueden causar la llamada estenosis uretral.

En la práctica, la uretra se encoge debido al depósito de tejido cicatricial. Esta obstrucción puede comprometer el flujo urinario normal, alimentando los problemas originales. Otra posible complicación consiste en extender la infección a estructuras vecinas. Por ejemplo, la uretritis, si se descuida, puede convertirse en cistitis, que es una inflamación de la vejiga urinaria, o pielonefritis, que es la inflamación mucho más peligrosa de los riñones.

En los hombres, además, pueden ocurrir complicaciones como la epididimitis, la orquitis y la prostatitis, mientras que las mujeres pueden desarrollar cervicitis o enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), con graves consecuencias sobre la fertilidad futura.

 

Cómo se Diagnostica la Uretritis

El diagnóstico de la uretritis se basa en el examen urológico, luego se completa con una serie de análisis para identificar el microorganismo responsable de la infección. Más precisamente, para determinar las causas de la uretritis, es necesario proceder con el cultivo de orina y frotis uretrales. En la práctica, la presencia de la bacteria en la orina o en una muestra tomada se investiga insertando un tipo de hisopo de algodón en la uretra.

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También en el laboratorio, sobre todo para las formas crónicas, se realiza el llamado antibiograma, que es una prueba en la que se evalúa qué antibiótico es más eficaz contra la cepa bacteriana aislada de la muestra. De esta manera, el resultado de las investigaciones de diagnóstico permite llevar a cabo una terapia con medicamentos dirigida y efectiva.

 

Tratamientos Para la Uretritis

La uretritis generalmente tiene un curso benigno, siempre que se trate de manera adecuada. Los objetivos de la terapia son mejorar los síntomas, eliminar el agente causante y evitar la propagación de la infección. Como has visto, el tratamiento de la uretritis infecciosa implica el uso de antibióticos o antisépticos leves del tracto urinario.

Beber mucha agua puede ayudarte, ya que la orina ejerce una acción de lavado sobre los patógenos, lo que favorece su eliminación en el exterior. En presencia de uretritis, siempre bajo consejo médico, la fitoterapia también puede ser útil, con extractos de arándano, gayuba y manosa. Para reducir el riesgo de infecciones repetidas, se debe evitar las relaciones sexuales hasta que se resuelva la enfermedad.

Se debe enfatizar que el médico también podría extender la terapia con antibióticos a la pareja sexual, y esto es importante incluso cuando la pareja no informa ningún síntoma o enfermedad. Esta precaución permite, de hecho, prevenir la propagación de infecciones y nuevos episodios de uretritis.

En cuanto a la uretritis no infecciosa, la terapia tiene como objetivo eliminar o controlar el factor que causa el proceso irritativo. En este sentido, una corrección dietética podría ser útil, evitando los alimentos irritantes como la pimienta, el pimiento picante y las especias picantes, limitando o eliminando el alcohol, evitando los edulcorantes artificiales y tratando de regularizar el intestino, aumentando la ingesta de líquidos y fibras.

Finalmente, en todos los casos de uretritis particularmente dolorosa y molesta, es posible combinarlos con medicamentos antiinflamatorios, como el ibuprofeno, para reducir los síntomas dolorosos.

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