Cómo Quitar la Colitis – Tratamientos para la Colitis Ulcerosa

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Cómo Quitar la Colitis –

Tratamientos y Fármacos para la Colitis

La colitis ulcerosa, junto con la enfermedad de Crohn, es parte de la enfermedad inflamatoria crónica del intestino y consiste en una inflamación de la pared intestinal, que persiste con el tiempo (crónica) y causa diarrea, a menudo con sangre, dolor, debilidad y pérdida de peso. La inflamación se desarrolla a partir de la última sección del intestino, el recto, con la presencia de úlceras superficiales, y puede extenderse con el tiempo hasta la porción inicial (proximal) del colon que se encuentra en el lado derecho del abdomen.

En relación con la extensión de la inflamación del colon, la colitis ulcerosa se clasifica como proctitis, si afecta solo al recto; colitis izquierda si afecta el recto y el colon descendente (parte del intestino ubicada en el lado izquierdo del abdomen); colitis extendida, si la inflamación también se extiende a la porción horizontal del colon (la que se encuentra inmediatamente debajo del estómago) y a la parte ascendente que se encuentra en el lado derecho del abdomen.

Las manifestaciones inflamatorias también pueden ocurrir en otras partes del cuerpo, como las articulaciones, la piel, los ojos, etc. La enfermedad se caracteriza por fases en las que hay trastornos (síntomas) intercalados con períodos en los que están completamente ausentes o son leves (remisión). Las complicaciones que pueden ocurrir con el tiempo incluyen sangrado muy abundante y dilatación aguda del colon (megacolon tóxico).

Además, la inflamación crónica del intestino puede aumentar el riesgo de cáncer colorrectal con el tiempo. Las estrategias de tratamiento actuales apuntan a evitar, en la medida de lo posible, la aparición de tales complicaciones. El número de casos nuevos (incidencia) de colitis ulcerosa varía de un país a otro, incluso si la tasa de incidencia máxima se encuentra en los países industrializados.

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A Qué Edad Puede Aparecer la Colitis Ulcerosa

Puede ocurrir en todas las edades, generalmente aparece en el adulto joven, aunque durante algunos años hay más y más casos en niños y adolescentes. Cuando la enfermedad afecta a los niños, puede afectar el proceso de crecimiento, tanto en el período anterior a su descubrimiento como durante el primer año posterior a su detección (diagnóstico).

La colitis ulcerativa no debe confundirse con el síndrome del intestino irritable más común que causa trastornos (síntomas) como estreñimiento, diarrea, dolores abdominales no asociados con la presencia de inflamación. La intensidad y el tipo de trastornos (síntomas) causados ​​por la colitis ulcerosa están relacionados con la gravedad de la inflamación y con la parte del colon afectada y pueden incluir:

  • Urgencia para deshacerse de las heces (evacuación)
  • Sensación de evacuación incompleta (tenesmo rectal)
  • Sangrado del recto
  • Diarrea crónica, a menudo incluso de noche
  • Presencia de sangre y mucosidad en las heces
  • Estreñimiento paradójico, presente en aproximadamente el 10% de los pacientes con afectación del recto y del colon descendente (proctitis y colitis izquierda)
  • Dolores abdominales
  • Pérdida de peso
  • Fatiga
  • Fiebre
  • Perdida del apetito
  • En niños, desaceleración del crecimiento.

La presencia de diarrea con sangre, dolor y pérdida de peso son la asociación más frecuente de los trastornos (síntomas), pero solo algunos pueden aparecer. La inflamación del recto (proctitis ulcerativa) a menudo se caracteriza por la urgencia de la evacuación, el tenesmo y el sangrado, mientras que la fiebre, la sensación de cansancio y la pérdida de peso se asocian con mayor frecuencia a la colitis extensa.

En algunos casos también pueden producirse vómitos. Los trastornos (síntomas) pueden ocurrir intermitentemente con períodos en los que están presentes (exacerbaciones) alternando con períodos de ausencia total (remisión).

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Que Causa la Colitis Ulcerosa

Las causas de la colitis ulcerosa aún no están claras. El conocimiento actualmente disponible lleva a pensar que se desarrolla debido a una estimulación inadecuada del sistema de defensa del cuerpo (sistema inmunológico) causado por factores ambientales (incluida la dieta) que actúan sobre la flora microbiana intestinal (microbiota) de personas genéticamente predispuestas.

La presencia de algunos agentes capaces de causar la enfermedad también se ha planteado como una hipótesis, pero no existe una prueba definitiva.

Los factores que intervienen en el desarrollo de la enfermedad son:

Factores genéticos, existencia de una predisposición familiar a desarrollar la enfermedad.

Factores inmunológicos, mal funcionamiento del sistema de defensa del cuerpo (sistema inmunológico) que reacciona de manera inadecuada a los microorganismos que normalmente se encuentran en el intestino (flora bacteriana). Esta acción se ve favorecida por un defecto de la mucosa intestinal que provoca una mayor entrada de los microorganismos que forman la flora bacteriana en el espesor de la pared intestinal.

Factores ambientales, la dieta tipo “occidental” parece favorecer la aparición de la enfermedad. Los factores ambientales, de hecho, influirían en la composición de la flora bacteriana determinando una reducción en el número de microorganismos que protegen el intestino en beneficio de aquellos que lo dañan.

 

Tratamientos y fármacos para la Colitis Ulcerosa

Por el momento, no hay tratamientos (terapias) disponibles para la colitis ulcerosa. El tratamiento sirve para reducir la inflamación, aliviar trastornos (síntomas), prevenir la exacerbación de la enfermedad y evitar el desarrollo de complicaciones. La terapia médica implica el uso de medicamentos y ayudas nutricionales, como la administración de suplementos vitamínicos y hierro si se crean condiciones de deficiencia debido a la pérdida de sangre en las heces o la ingesta reducida de alimentos.

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Medicamentos para el Tratamiento de la Colitis Ulcerosa

Los medicamentos más utilizados para tratar la colitis ulcerosa son:

Medicamentos antiinflamatorios

Aminosalicilatos (medicamentos derivados del ácido acetilsalicílico) que se administrarán solos o junto con corticosteroides (cortisona) para reducir la inflamación

Corticosteroides

Se pueden usar localmente (enemas) y por vía oral (oralmente). Muy a menudo se utilizan ambas formas de administración.

Medicamentos inmunosupresores para reducir la actividad del sistema de defensa del cuerpo (sistema inmunológico)

Azatioprina y mercaptopurina, debes tomarla bajo estricto control médico y someterte a análisis de sangre regulares para detectar cualquier efecto secundario, incluidas alteraciones en el hígado y el páncreas

Ciclosporina, reservada para personas que no han respondido bien a otros medicamentos.

 

Medicamentos Orgánicos

Están representados por anticuerpos sintéticos que bloquean las moléculas proinflamatorias producidas por el cuerpo o que bloquean el paso de células inflamatorias (linfocitos) en la mucosa intestinal. Por el momento, estos medicamentos se usan solo en el hospital donde la administración de los otros medicamentos es inefectiva.

Su administración se realiza después de excluir la presencia de algunas enfermedades concomitantes en las que están contraindicadas. Recientemente, se utilizó un nuevo medicamento llamado Vedolizumab que se usó por vía intravenosa. El fármaco bloquea el paso de las células inflamatorias a la mucosa intestinal de manera selectiva al actuar sobre el sistema inmunológico solo a nivel intestinal y no a nivel general (sistémico) y, por lo tanto, reduce el riesgo de efectos secundarios.

Los medicamentos para reducir los trastornos (síntomas) como los antibióticos, los medicamentos contra la diarrea o los analgésicos también se pueden usar bajo estricta supervisión médica. Se pueden tomar suplementos para reponer los nutrientes y las vitaminas faltantes después de la pérdida y / o reducción de la nutrición.

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