Medicamentos para la Trombosis en la Pierna

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Medicamentos para Curar la Trombosis en la Pierna

La trombosis venosa es una enfermedad causada por la formación de un coágulo sanguíneo (trombo) que puede obstruir la corriente circulatoria en una o varias venas profundas del organismo en este caso en las piernas. Los coágulos se forman cuando la sangre se espesa y las plaquetas se adhieren entre sí. La mayoría de los episodios afectan la parte inferior de la pierna o el muslo, pero también pueden ocurrir en otras partes del cuerpo.

El coágulo es capaz de ocluir la vena completamente o en parte,  crea un obstáculo a la circulación normal de la sangre que resulta en aumento de la presión en la zona y como consecuencia una posible aparición de dolor en la pierna y de inflamación, aunque en realidad al comienzo no se acompaña de sin síntomas

Los coágulos de sangre que se forman en los muslos tienen más probabilidades de romperse que los que se forman en la parte inferior de la pierna o en otras partes del cuerpo; de la misma manera, los trombos también pueden formarse en venas más superficiales, pero en este caso no hay riesgo de embolia. Hay  terapias antitrombóticas para detener el crecimiento del trombo, evitar que el trombo se fragmente y se mueva causando una embolia pulmonar y prevenir la recaída.

La trombosis puede ocurrir por permanecer sentado durante períodos prolongados, por ejemplo, durante un viaje en avión o en automóvil, o si padeces algunos problemas de salud que afectan la coagulación de la sangre. Por algún medicamento con anticoagulantes. Muchos casos de trombosis se curan sin ninguna terapia y se estima que hay un subdiagnóstico general del problema.

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Es importante aprender a:

  • Reconocer los síntomas
  • Prevenirlos
  • Saber de las complicaciones peligrosas que puedes enfrentar

 

Cuáles son las Causas de las Trombosis

La trombosis ocurre cuando se forma un trombo en las venas profundas del organismo, generalmente en las de los miembros inferiores. La aparición de trombos puede afectar a cualquier persona, pero se ve favorecida por factores de riesgo específicos como:

  • Inactividad prolongada: Cuando por alguna razón te quedas de pie durante un largo tiempo en la misma posición, la sangre tiende a acumularse en la parte inferior del organismo (piernas); en la vida diaria no es un problema, porque tan pronto como se reanuda algún movimiento, el flujo sanguíneo se reactiva de manera efectiva y se reanuda la circulación regular. Pero en casos de inactividad forzada, la demora del retorno de la sangre puede formar trombos.
  • Largos viajes en avión o automóvil: Estar sentado por períodos prolongados, como cuando se conduce o se hace un viaje en avión.
  • Hospitalización: Además de la inmovilidad forzada, anestésicos generales utilizados durante la cirugía pueden provocar que las venas se dilaten, aumentando el riesgo de estancamiento de la sangre y de la formación del coágulo
  • La píldora anticonceptiva y la terapia de reemplazo hormonal pueden aumentar la facilidad de la coagulación.
  • La obesidad
  • Fumar
  • Deshidratación
  • Edad (más de 60)
  • Antecedentes de trombosis venosa profunda o embolia pulmonar. Si ya has sufrido trombosis en el pasado, es más probable que sufras en el futuro
  • Familiares que hayan padecido trombosis o embolia pulmonar. Si algunos de tus familiares han sufrido o sufren de trombosis o embolia pulmonar, aumentan las posibilidades de que tu también sufras de trombosis

 

Que Síntomas Produce la Trombosis en Las Piernas

En la mayoría de los casos, no aparecen síntomas. Pero cuando aparecen pueden ser:

  • Hinchazón de la zona afectada
  • Dolor
  • Enrojecimiento y aumento de la temperatura del área afectada
  • El dolor generalmente se manifiesta en la pantorrilla y se ve como un calambre o un estiramiento,
  • Se siente especialmente cuando estás de pie o caminando
  • La hinchazón y el dolor pueden extenderse hasta el tobillo y el pie
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Cómo Diagnostica un Médico una Trombosis

Para diagnosticar la trombosis venosa, tu médico se apoyará en:

  • Anamnesis (historial médico, factores de riesgo, estado de salud, drogas tomadas)
  • Evaluación visual de signos y síntomas
  • Posibles investigaciones de diagnóstico

Desafortunadamente, en algunos pacientes es posible que el trastorno no se identifique hasta que aparezcan los síntomas.

El examen más común que se requiere cuando hay sospecha de trombosis es el ultrasonido, en el cual un instrumento específico usa ondas sonoras para crear una imagen del flujo sanguíneo a través de las arterias y venas y así resaltar cualquier interrupción causada por el trombo. A veces, los ultrasonidos se pueden realizar en serie, en días diferentes, para ver si el trombo está creciendo o para asegurarse de que no se estén formando otros nuevos.

Entre los análisis de sangre más útiles, mencionamos el ensayo del dímero D, una prueba capaz de señalar la posibilidad de que pequeños fragmentos de coágulo estén presentes en el torrente sanguíneo; cuanto mayor sea el número de fragmentos encontrados, más probable es que se haya formado un trombo en la obstrucción de una vena. Desafortunadamente, la confiabilidad no es absoluta, ya que pueden ocurrir falsos positivos en caso de cirugía, embarazo.

En raras ocasiones se puede solicitar una venografía en el caso de resultados dudosos de ecografías y análisis de sangre; En este examen, se inyecta un tinte (agente de contraste) en una de las venas más grandes del organismo, generalmente en el pie o tobillo, luego mediante un procedimiento de rayos X es posible crear una imagen de las venas de las piernas y los pies, para averiguar si hay trombo.

 

Medicamentos para la Trombosis

Los fármacos anticoagulantes como su función principal es reducir la facilidad de la formación de coágulos (para evitar la formación de nuevos) y evitar el aumento de tamaño del trombo responsable de la trombosis en progreso. No permiten la disolución del coágulo, que tendrá lugar fisiológicamente con el tiempo.

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.- La heparina: Generalmente se administra a través de inyecciones subcutáneas (en el abdomen, por ejemplo) o directamente en la vena. La acción farmacológica es casi inmediata.

.- La warfarina (nombre comercial Coumadin): Se toma por vía oral en forma de tabletas y tarda unos días en dosificarse correctamente y luego comenzar su efecto en el cuerpo. Es necesario aumentar gradualmente la dosis hasta encontrar el equilibrio adecuado entre la prevención de la coagulación y el riesgo de hemorragia y los ajustes de la dosis pueden ser necesarios con el tiempo, guiados por análisis de sangre periódicos.

Con unos pocos años en el mercado los llamados nuevos anticoagulantes que, a diferencia Coumadin, no requieren pruebas de sangre continuas, ya que con un mecanismo de acción que permite la determinación del medicamento con mayor facilidad, sin el riesgo de hemorragia grave. Son rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) y dabigatrán (Pradaxa).

La duración de la terapia se evalúa en función de las causas de la trombosis y los factores de riesgo asociados con el paciente. Típicamente, se administrará una inyección o un goteo de heparina durante unos días, después de lo cual la terapia puede continuar con otro anticoagulante, esta vez en forma de tabletas.

En caso de grave trombosis venosa profunda, o cuando los anticoagulantes no son suficientemente eficaces, podrá recurrirse a los fármacos fibrinolíticos, capaces de disolver los trombos presentes, pero con el riesgo de hemorragia grave (por esta razón sólo se utiliza en situaciones de la vida o de la muerte).

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